Un vasluian a primit al doilea transplant de rinichi. Interventie dificilã la Iasi din cauza unei tensiuni care ajungea la 300

SPERANTE… Sansã la o viatã mai bunã pentru un bãrbat din judetul Vaslui care a trecut prin cel de-al doilea transplant de rinichi. Interventia a fost realizatã la Spitalul „Dr. C. I. Parhon” din Iasi si a reprezentat o adevãratã provocare pentru echipa medicalã, pacientul având valori extrem de ridicate ale tensiunii arteriale. Înainte de operatie, acestea ajungeau chiar si la 300. În ciuda riscurilor, transplantul a fost un succes, iar medicii spun cã evolutia vasluianului este bunã.

Medicii de la Spitalul „Dr. C. I. Parhon” din Iasi au realizat, sâmbãtã, douã transplanturi renale dupã ce familia unui pacient aflat în moarte cerebralã si-a dat acordul pentru prelevarea organelor. Beneficiarii sunt doi bãrbati, unul din judetul Vaslui si celãlalt din judetul Neamt. Pentru pacientul vasluian, interventia are o semnificatie aparte: acesta se afla la al doilea transplant renal, dupã ani îndelungati de tratament. „Au fost fãcute douã transplanturi renale dupã ce familia unei persoane aflate în moarte cerebralã si-a dat acordul prelevãrii organelor. Beneficiarii sunt doi bãrbati: unul dintre ei este din Vaslui, aflat la al doilea transplant, celãlalt fiind din Neamt. Pacientul din Neamt se afla în dializã din 2025, iar celãlalt din 2012″, a declarat prof. univ. dr. Adrian Covic, coordonatorul Compartimentului de Transplant Renal.

Tensiune de pânã la 300 înainte de operatie

Cazul vasluianului a fost unul dificil pentru echipa medicalã. Dr. Corneliu Morosanu, coordonatorul echipei de transplant, a explicat cã una dintre principalele probleme a fost reprezentatã de valorile extrem de mari ale tensiunii arteriale, dificil de tinut sub control chiar si cu tratament. „Provocarea a fost faptul cã avea valori foarte mari ale tensiunii, greu de controlat cu medicatie chiar înainte de a intra în operatie. Avea valori ale tensiunii care ajungeau pânã la 300. În astfel de situatii se controleazã foarte greu, iar suturile sunt puse la mari încercãri, ca sã spunem asa. Acum pacientul este bine, urineazã bine. Evolutia este bunã”, a declarat Corneliu Morosanu. Faptul cã rinichiul transplantat functioneazã, iar pacientul urineazã corespunzãtor reprezintã un semn favorabil în perioada imediat urmãtoare interventiei.

Al doilea transplant vine cu riscuri suplimentare

Retransplantarea renalã este mai complicatã decât un prim transplant si din punct de vedere imunologic. Un pacient care a mai primit un organ poate dezvolta anticorpi care fac mai dificilã identificarea unui donator compatibil si cresc complexitatea pregãtirii pentru interventie. În cazul vasluianului, însã, medicii au avut parte de o veste bunã: compatibilitatea cu donatorul a fost suficient de bunã încât sã nu fie necesarã plasmafereza, procedurã folositã în anumite situatii pentru îndepãrtarea din sânge a anticorpilor care ar putea afecta transplantul. „Prima provocare este cea imunologicã, pentru cã un pacient care a avut un transplant trebuie sã prezinte anticorpi. Și atunci, în situatia retransplantului, când nu e o compatibilitate grozavã, solutia este plasmafereza. Din fericire, în acest caz, la retransplant a fost o compatibilitate bunã cu donatorul si nu a fost nevoie de o astfel de manevrã medicalã”, a explicat dr. Corneliu Morosanu. O altã dificultate este legatã de perioada lungã petrecutã de unii bolnavi pe lista de asteptare si în dializã. În timp, vasele de sânge se pot deteriora, ceea ce poate face operatia mai dificilã si poate creste riscurile asociate transplantului. În cazul pacientului din Vaslui, perioada de dializã a fost una îndelungatã, acesta urmând tratamentul din anul 2012.

44 de transplanturi renale de la începutul anului

VIETI SALVATE… Cele douã interventii au devenit posibile datoritã acordului familiei unui pacient aflat în moarte cerebralã pentru donarea organelor. Prin aceastã decizie, doi oameni care depindeau de dializã au primit sansa unui transplant renal. De la începutul anului, medicii Compartimentului de Transplant Renal al Spitalului „Dr. C. I. Parhon” din Iasi au efectuat 44 de transplanturi de rinichi, atât cu organe provenite de la donatori vii, cât si de la donatori aflati în moarte cerebralã. Pentru vasluian, interventia de sâmbãtã înseamnã o nouã sansã dupã ani de dializã si dupã experienta unui prim transplant. Primele vesti dupã operatie sunt încurajatoare: noul rinichi functioneazã, iar medicii apreciazã cã evolutia pacientului este bunã.