• febra hemoragică, provocată de un hantavirus este extrem de rară si seamănă la simptome cu Ebola • din fericire, mortalitatea este mult mai mică • în ultima lună au fost depistate două astfel de cazuri în Neamt • anul acesta a fost diagnosticat si un caz de malarie, la un tînăr venit din Etiopia • în 2009, o gravidă a decedat după ce s-a îmbolnăvit de febră hemoragică •
Schimbările climatice din ultimii ani, dar si libera circulatie în toată lumea au dus la aparitia în tara noastră a unor boli care sînt considerate exotice, ele fiind specifice altor zone de pe Glob, în special Asiei sau Africii. Trist este că nu doar pacientii sînt nepregătiti pentru astfel de afectiuni, dar nici măcar medicii infectionisti nu se gîndesc la aceste boli pe care le cunosc doar din cele studiate la facultate. Meningita West Nile este una dintre acestea, iar mai nou au reapărut cazurile de febră hemoragică cu hantavirus. Această boală este asemănătoare ca simptomatologie cu temuta Ebola care a ucis mii de oamenii în Africa dar, din fericire, are o rată de mortalitate redusă. Hantavirusurile sînt infectii transmise prin intermediul soarecilor infectati si sînt deosebit de periculoase deoarece provoacă afectare respiratorie severă si hemoragii masive. Această febră cu hantavirus a fost depistată si în judetul Neamt, dar au fost cazuri extrem de rare, epidemiologii amintindu-si de un episod în anul 1968, un altul în 1977 după care în 2009 a fost un focar în urma căruia a decedat o gravidă din cauza hemoragiei masive, iar de atunci încoace au existat anual cam un caz-două, toate fiind forme usoare. Anul acesta însă, medicii au diagnosticat cu această afectiune rară doi bărbati, unul luna trecută si care se află încă într-un spital din Iasi si unul chiar luna aceasta. Primul pacient este un bărbat din comuna Pîngărati, care lucrează în apropierea apei si care a si manipulat constant lemne în spatii închise. Medicii au presupus că a stat într-un mediu în care aerul era infestat cu virusi eliminati din fecalele rozătoarelor si astfel a inhalat microbul. Perioada de incubatie este de circa 2-3 săptămîni, iar primele simptome nu sînt specifice, semănînd cu o gripă, dar si cu o leptospiroză. Initial, pacientul a fost internat la Spitalul Judetean, dar pentru că starea lui se agrava si apăruseră hemoragiile, omul a fost transferat la un spital din Iasi. Aici a fost trecut de urgentă pe dializă si se află în acest moment tot în spital, starea lui fiind stabilă în acest moment. „Pentru că vorbim de o boală rară, initial nimeni nu s-a gîndit la acest diagnostic, dar colegii de la Iasi au luat în calcul si un hantavirus, iar analizele au confirmat acest lucru. Din fericire, starea omului este stabilă si sperăm că în final să nu mai necesite dializă“, a declarat medicul Roxana Pipirigeanu, sefa Serviciului Epidemiologic din cadrul DSP Neamt. Cel de-al doilea caz a fost diagnosticat la începutul acestei luni, pacientul fiind un tînăr din Piatra Neamt, care lucra la un service auto din apropierea unui depozit de cherestea. Initial, medicii au crezut că are gripă după care, avînd în vedere precedentul caz, au făcut analize si au stabilit că este vorba despre hantavirus. „Din fericire, acest pacient a avut o formă usoară de boală si după ce a stat internat în spital a fost lăsat să plece acasă, starea lui fiind stabilă. Trebuie retinut că această afectiune, desi gravă, si cu un risc de deces mare, poate fi prevenită prin luarea unor măsuri specifice de stîrpire a rozătoarelor. Sînt expusi riscului de îmbolnăvire toti cei ce lucrează în spatii închise, în hambare, beciuri, care manipulează lemne etc. Din păcate, constatăm că în ultimii ani numărul cazurilor a început să crească. Dacă înainte de 1989 au fost două episoade la distantă mare în timp, din 2009 încoace am avut un caz sau două pe an. Infectia cu hantavirus nu se transmite de la om la om si seamănă ca simptome cu Ebola, dar nu are gravitatea si rata de mortalitate a acesteia, care este de peste 90%“, a adăugat medicul Roxana Pipirigeanu, de la DSP.
Malarie la Piatra Neamt
Tot în cadrul bolilor exotice se încadrează si malaria, boală specifică Africii si Asiei, dată de întepăturile de tîntari. Din păcate, au fost si nemteni afectati, dar toti fuseseră plecati la muncă pe alte continente. Anul acesta medicii epidemiologi au diagnosticat un tînăr de 24 de ani, din Piatra Neamt cu malarie. Acesta lucrase anul trecut în Etiopia si acolo făcuse boala pentru care nu se imunizase. Acum tînărul a suferit o recădere a bolii, iar doctorii spun că dacă nu se elimină definitiv microbul din organismul său, este posibil să facă oricînd malarie. Anual la Piatra Neamt circa 50 de persoane care pleacă la muncă în străinătate sau în vacante, sînt vaccinate împotriva unor boli exotice. „Potrivit recomandărilor OMS există vaccinuri obligatorii si vaccinuri recomandate. Singurul care este obligatoriu, si fără de care nu se poate intra în tara respectivă, este cel împotriva febrei galbene. Imunizările recomandate pentru Africa de exemplu sînt cele împotriva hepatitei A, febrei tifoide, meningitei meningococice, rapeluri la antitetanos si antipolio etc. Acestea din urmă se fac pe banii oamenilor, motiv pentru care unii nu le fac deloc, altii fac doar cîteva, dar sînt si multi care le fac pe toate. Libera circulatie în orice colt al lumii face ca si la noi să apară tot felul de boli care acum 20 de ani poate erau cunoscute doar din cărti“, a mai spus epidemiologul Roxana Pipirigeanu.
